Eletrocardiograma

Eletrocardiograma

O que é Eletrocardiograma?

Os batimentos cardíacos são estimulados pela atividade elétrica do coração. Ela precisa manter-se num determinado ritmo para que o coração pulse de forma regular e na intensidade ideal, a fim de levar oxigênio e nutrientes para as células, por meio do fluxo sanguíneo.

Quando há algum problema com a atividade elétrica do coração, as batidas se tornam descompassadas, caracterizando alguma patologia cardíaca ou distúrbio. O Eletrocardiograma (ECG) é o exame solicitado pelo médico quando o paciente apresenta sintomas dessas condições.

O ECG avalia a atividade elétrica do coração e indica quando ela está irregular. Isso pode ser diagnosticado porque existe variação na quantidade de íons de sódio que estão dentro e fora das células que compõem a musculatura do coração.

O ECG é realizado com o eletrocardiógrafo digital, um aparelho geralmente portátil e compacto que registra aos resultados em gráficos, para serem comparados com a atividade padrão do coração. Esses gráficos mostram se existe alguma alteração nos batimentos cardíacos.

Os gráficos produzidos pelo equipamento são lineares em ondas, formando o padrão da atividade cardíaca de cada paciente. Essas ondas são lidas, interpretadas e comparadas por um cardiologista para avaliar se o resultado do ECG está normal ou apresenta alguma alteração.

O eletrocardiograma possui três tipos diferentes, sendo ECG padrão, ECG de esforço e o holter, ou monitorização de ECG ambulatorial. Todos esses tipos apresentam a mesma finalidade e alcançam os mesmos resultados, apenas variam na forma como são realizados.

Indicação

Eletrocardiograma - Clínica Augusto ScalabriniO ECG consegue analisar o ritmo do coração e também a quantidade de batidas por minuto, por isso, ele é indicado sempre que o médico suspeita de alguma alteração na frequência cardíaca. Isso com o intuito de verificar se há patologias como:

  • arritmias;
  • doenças coronarianas;
  • aumento da cavidade cardíaca;
  • distúrbios da condição elétrica;
  • infarto do miocárdio;
  • pericardite;
  • problemas nas válvulas cardíacas, e outros.

O exame, portanto pode ser indicado quando o paciente apresenta ou relata eventos de:

  • tontura;
  • irregularidades no batimento cardíaco;
  • falta de ar;
  • desmaios.

E mesmo para quem não apresenta esses sintomas o médico pode solicitar sua realização periodicamente para pacientes que atingiram uma certa faixa etária, de acordo com o sexo biológico.

Para os homens recomenda-se a realização do ECG padrão anualmente a partir dos 40 anos, e para as mulheres a partir dos 50 anos. Pode ser solicitado também o ECG por esforço em alguns casos.

Outra indicação do eletrocardiograma é para pacientes que apresentam alguma doença que possa trazer complicações para a saúde cardíaca. Por isso, o exame também é solicitado para pacientes com quadro de:

  • hipertensão;
  • tabagismo;
  • diabetes;
  • colesterol alto;
  • histórico familiar de doenças do coração.

Mulheres gestantes e lactantes podem fazer o ECG sem riscos para elas ou o bebê. As contraindicações do exame são muito raras, e geralmente notadas apenas se não for possível conectar os eletrodos na pele do paciente.

Procedimento

Para realização do procedimento é preciso alguns cuidados para que o resultado não seja alterado ou enganoso. Por isso, o paciente deve informar ao médico se faz uso de algum tipo de medicação.

Também é solicitado que o paciente não pratique exercícios 10 minutos antes da realização do ECG. Pede-se, também, não fumar 30 minutos antes do exame.

Recomenda-se tirar as joias e objetos de metal em contato com a pele antes de fazer o ECG, e no caso de homens que possuam muitos pelos no tórax, é necessário apará-los para garantir que os eletrodos se fixarão adequadamente na pele.

Não se trata de um exame invasivo, doloroso ou desconfortável, por isso, não são utilizadas anestesias ou medicações sedativas. Apenas é feita a aplicação de um gel na pele para servir como condutor e facilitar a captação dos estímulos elétricos.

Em seguida os eletrodos são posicionados em locais específicos para que se dê início ao exame. Então, o método varia para cada tipo de ECG.

E

ECG padrão

Esse é o ECG mais comum e também conhecido como de superfície ou de repouso. O paciente permanece deitado com o abdômen para cima, despido no tórax. A pele é higienizada para remoção do excesso de oleosidade para que os eletrodos fiquem bem fixados.

Eles são distribuídos pelo corpo do paciente no tórax, nos braços e nas pernas. Para o tórax  são utilizados eletrodos em forma de ventosas de borracha, nas pernas e nos braços são utilizados braceletes para assegurar o contato com a pele.

O paciente não precisa fazer mais nada, apenas aguardar o tempo de execução do exame, que dura cerca de 5 minutos. Depois disso ele está liberado para voltar a sua rotina e atividades sem nenhum tipo de cuidado especial ou restrição.

E

ECG de esforço

Esse tipo de eletrocardiograma também é conhecido como ergométrico, e para sua realização o paciente precisa estar realizando alguma atividade física, que pode ser uma caminhada na esteira ou pedalando na bicicleta ergométrica.

Recomenda-se que o paciente faça uma refeição leve cerca de 2 horas antes do exame. É essencial estar vestido com roupas apropriadas para prática de exercícios e não fumar por 2 horas antes do ECG.

Para sua realização o exercício começa devagar e leve, sendo que aumenta-se sua intensidade e grau de dificuldade gradualmente. É permitido ao paciente parar durante o exame caso sinta-se muito cansado. A duração desse tipo de ECG é de cerca de 20 minutos.

E

Holter

O holter, ou monitorização de ECG ambulatorial, e realizado durante 24 horas. O holter é o dispositivo que registra as atividades cardíacas nesse período de tempo, o paciente deve permanecer com ele e seguir com sua rotina.

Esse aparelho fica conectado ao peito do paciente e grava tudo aquilo que acontece. E durante o exame o paciente precisa anotar as atividades que executou e também os sintomas que percebeu ou as experiências que teve nesse período.

O tipo de eletrocardiograma a ser realizado dependerá daquilo que o paciente relatar e o médico deseja avaliar. Por isso, ele pode solicitar apenas o padrão, em outro momento o ECG por esforço e para acompanhar um quadro, o holter.

Mas não há uma regra a ser seguida, e cada médico adota uma técnica específica segundo aquilo que julgar necessário para seu paciente.

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